|
IMPATTO
DI IMA E ICTUS SUI COSTI DEI PAZIENTI DIABETICI IN SVEZIA
|
|
IMPATTO
DI IMA E ICTUS SUI COSTI DEI PAZIENTI DIABETICI IN SVEZIA
|
| THE
IMPACT OF ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION AND STROKE ON HEALTH CARE COSTS IN
PATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES IN SWEDEN Ringborg A, Yin DD, Martinell M, et al. Eur J Cardiovasc Prev Rehab 2009; 16:576-582 |
| Questi risultati confermano il sostanziale impatto di infarto miocardico acuto e ictus sui costi dei pazienti con diabete di tipo 2; le stime riportate forniscono un importante contributo alla valutazione economica della gestione del paziente diabetico in Svezia. |
| RIASSUNTO CONTESTO Le stime dell'impatto economico di eventi cardiovascolari in pazienti con diabete di tipo 2 sono scarse. Scopo di questo studio era determinare, in Svezia, i costi sanitari associati a infarto miocardico acuto (IMA) e ictus in pazienti diabetici di tipo 2 . DISEGNO Studio di coorte aperto, con base di popolazione, su 9941 pazienti con diabete di tipo 2 identificati retrospettivamente nelle registrazioni della medicina generale nell'Uppsala County. METODI Gli episodi di IMA e ictus insorti nei pazienti in studio sono stati rintracciati nello Swedish National Inpatient Register. Sono stati calcolati i costi sanitari annuali per paziente dal 2000 al 2004 usando dati registrati relativi all'assistenza ospedaliera, ambulatoriale, della medicina primaria e della farmaceutica. È stata applicata una regressione per panel data per determinare l'impatto di un primo o un ripetuto episodio di IMA o ictus sui costi sanitari durante l'anno dell'evento e negli anni successivi. RISULTATI I costi sanitari totali dei pazienti con primo episodio di IMA/ictus erano aumentati di 4,1/6,5 volte nell'anno dell'evento (IC al 95% 3,1-5,4/4,9-8,5) e di 1,1/1,4 volte negli anni seguenti (1,0-1,3/1,2-1,6), controllando per età, sesso, eventuale amputazione, presenza di insufficienza renale, insufficienza cardiaca e patologia oculare diabetica. I costi sanitari totali dei pazienti con primo episodio di IMA/ictus o recidive erano aumentati di 4,1/6,4 volte nell'anno dell'evento (3,2-5,2/5,0-8,1), ma non erano significativamente più alti negli anni successivi. CONCLUSIONE Le stime dei costi correlati alle complicanze cardiovascolari maggiori del diabete di tipo 2 sono dati critici per le valutazioni economiche. Costi annuali attesi (euro 2007)a
a Per un paziente medio (uomo di 69 anni) senza amputazione, insufficienza renale, insufficienza cardiaca e patologia oculare diabetica.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||