RIASSUNTO
SCOPO Indagare se l'uso degli inibitori selettivi della serotonina (SSRI) è associato a un incremento del rischio di ictus emorragico in una coorte di utilizzatori di antidepressivi.
METODI Si è condotto uno studio caso controllo, innestato in una coorte di utilizzatori di antidepressivi nell'United Kingdom General Practice Research Database. È stata individuata una coorte di 365.195 pazienti a cui si era stato prescritto sia un SSRI che un antidepressivo triclico (TCA) tra il 1992 e il 2006. Sono stati osservati 357 casi di ictus emorragico e sono stati quindi selezionati 1631 controlli senza ictus emorragico.
RISULTATI L'analisi primaria non ha mostrato evidenze di associazione tra l'uso corrente di SSRI o TCA e ictus emorragico. L'uso corrente di un SSRI, comparato al non utilizzo al momento dell'ictus emorragico, era associato ad un odds ratio (OR) aggiustato di 1,11 (IC 95% 0,82-1,50). Per l'uso corrente del triciclico l'equivalente odd ratio era 0,73 (0,52-1,02). Non vi erano evidenze che precedenti eventi cerebrovascolari potessero modificare l'effetto degli SSRI che dei TCA.
CONCLUSIONI Gli antidepressivi SSRI non sono associati a un incremento del rischio di ictus emorragico, a prescindere da una pregressa storia di eventi cerebrovascolari.