RIASSUNTO
Studi caso controllo hanno mostrato che l'uso regolare di antinfiammatori non steroidei (FANS) riduce il rischio di tumore alla vescica, ma pochi studi di coorte hanno valutato quest'associazione.
Gli autori hanno studiato l'uso di FANS e i tumori alla vescica in 3 ampi studi prospettici (NIH-AARP Diet and Health Study; Prostate, Lung, Colorectal and Ovarian Cancer Screening Trial; e U.S. Radiologic Technologists Study). E' stata accertata la frequenza dell'uso di aspirina o di altri FANS nell'anno precedente, utilizzando un questionario autosomministrato.
Gli hazard ratio (HR) studio-specifici e gli intervalli di confidenza (IC) al 95% sono stati calcolati usando i modelli di regressione di Cox e sono stati combinati usando un modello meta-analitico a effetti fissi. Sono stati raggruppati i dati di tutti gli studi e sono stati calcolati gli HR aggregati. L'analisi ha incluso 508.842 individui, con 2489 casi incidenti di tumore alla vescica.
È stata osservata una riduzione non significativa del rischio negli individui che riportavano un uso regolare (>2 volte/settimana) di altri FANS (diversi da aspirina) rispetto ai non utilizzatori (HR 0,92; IC 95% 0,81-1,04). La riduzione del rischio era limitata ai non fumatori (HR 0,58; 0,41-0,83; P_trend=0.008; P_interaction=0,02). Non è stata osservata un'associazione tra utilizzatori regolari di aspirina e rischio di tumore alla vescica (HR 1,04; 0,94-1,15).
Questi risultati suggeriscono che l'uso di FANS diversi dall'aspirina, ma non di aspirina, sia associato a una riduzione del rischio di tumore alla vescica, in particolare nei non fumatori.