Fonte: MHRA 2003

Il CSM (Committee on Safety of Medicines) inglese ha ricevuto la segnalazione di un caso di morte dovuta, molto probabilmente, all'interazione tra warfarin e succo di mirtillo, impiegato nella prevenzione della cistite. In un paziente in terapia con warfarin, che ha assunto concomitantemente succo di mirtillo, è stato osservato inizialmente un aumento dell'INR oltre 50 e successivamente il decesso a causa di emorragia gastrointestinale e pericardica.
Una spiegazione dell'accaduto è che il succo di mirtillo contiene diverse sostanze antiossidanti, tra cui i flavonoidi, in grado di inibire l'attività del citocromo P450, alterando in tal modo la metabolizzazione del warfarin.
I pazienti in terapia con warfarin dovrebbero evitare di assumere succo di mirtillo anche solo in modiche quantità.