PULMONARY
TOXICITY WITH LONG-TERM NITROFURANTOIN
Australian Adverse Drug Reaction Bulletin 2004; 23(4)
Nitrofurantoina è un antibatterico indicato per il trattamento
e la profilassi delle infezioni delle vie urinarie.
Ad oggi sono 576 le segnalazioni giunte presso l'ADRAC (Adverse Drug
Reaction Advisory Committee) riguardanti effetti collaterali di questo
farmaco, di cui 142 (25%) riguardano reazioni polmonari. Di queste ultime,
40 sono correlate ad un utilizzo per lunghi periodi di nitrofurantoina
e sono caratterizzate da fibrosi polmonare o polmonite interstiziale.
I sintomi più frequenti sono dispnea o tosse, accompagnati spesso
da febbre, brividi, prurito, rash cutanei ed eosinofilia.
I soggetti interessati sono rappresentati in prevalenza da donne anziane
(età media 70 anni), il dosaggio di farmaco varia tra 50-300 mg/die
(dose giornaliera raccomandata per la profilassi 50-100 mg) e il periodo
di trattamento risulta superiore ai 6 mesi.
Ogni sintomo della malattia scompare poi con la sospensione totale del
farmaco.
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