L'FDA RICHIAMA L'ATTENZIONE SULL'IMPIEGO DEI FARMACI ANTINFIAMMATORI NON STEROIDEI A TUTELA DELLA SALUTE PUBBLICA


FDA CALLS FOR STRONG WARNINGS ON ALL NSAIDS INCLUDING CELECOXIB
Fonte: FDA, 7 aprile 2005


Il 7 aprile 2005 la FDA ha emanato un Public Health Advisory dove, oltre a comunicare la sospensione della vendita di valdecoxib, raccomanda di utilizzare con attenzione molti farmaci antinfiammatori non stereoidei, al fine di sottolineare il potenziale aumento del rischio cardiovascolare e di sanguinamenti gastrointestinali. L'agenzia menziona, in particolare, il prodotto celecoxib (Celebrex®), chiedendo ai medici di prescrivere la più bassa dose efficace e sollecitando l'industria farmaceutica ad affidarsi a studi a lungo termine per valutare la sicurezza di celecoxib rispetto a naprossene o ad altri farmaci analoghi.
Pfizer comunica, in uno statement, che sta progettando con l'FDA una discussione in merito ai contenuti precisi dell'etichetta del farmaco, dato che ha accumulato moltissimi dati clinici negli ultimi 10 anni su più di 40.000 pazienti. La sua intenzione è quella di effettuare altri studi clinici a lungo termine per valutare i rischi ed i benefici di celecoxib e di lavorare a stretto contatto con l'FDA per sviluppare una nuove linee guida cliniche per aiutare il personale sanitario ed i pazienti.
Da parte sua, l'FDA ha attentamente valutato i dati disponibili per tutti i antinfiammatori (per molti non sono stati effettuati trials clinici controllati a lungo termine) e ha disposto una stretta collaborazione con le aziende produttrici per assicurare che tutti gli obiettivi vengano poi concretizzati.

Raccomandazioni per celecoxib e altri antinfiammatori non steroidei

Non utilizzare in pazienti che sono stati recentemente sottoposti a CABG
Favorire il dialogo medico-paziente sui potenziali rischi e benefici di questi farmaci e sulle altre opportunità terapeutiche
Favorire la prescrizione delle dosi efficaci più basse e per il minor tempo possibile
Promuovere nuovi studi a lungo termine per verificare la sicurezza di questi farmaci rispetto ad altri farmaci analoghi


Raccomandazioni per gli altri antinfiammatori non steroidei dispensabili senza ricetta medica da riportare sul "warning box"

Menzionare il rischio cardiovascolare e gastrointestinale per tutti i prodotti che contengono ibuprofene, naprossene e ketoprofene
Offrire istruzioni precise riguardo le categorie di pazienti che dovrebbero richiedere il parere del medico prima di assumerli
Introdurre misure restrittive sulla dose e sulla durata del trattamento
Richiamare l'attenzione a proposito delle potenziali reazioni cutanee