GLI UOMINI CHE FANNO USO DI FARMACI ANTINFIAMMATORI NON STEROIDEI HANNO UN RISCHIO SUPERIORE DI INCORRERE IN UNA RITENZIONE URINARIA ACUTA


NONSTEROIDAL ANTI-INFLAMMATORY DRUGS AND INCREASED RISK OF ACUTE URINARY RETENTION
Verhamme KMC, Dieleman JP, Van Wijk MAM et al
Arch Intern Med 2005; 165:1547-1551



CONTESTO
La ritenzione urinaria acuta (AUR) è caratterizzata da un'improvvisa incapacità di urinare, solitamente molto dolorosa, che richiede l'applicazione di un catetere. Le prostaglandine giocano un ruolo importante nella funzionalità genitourinaria in quanto inducono le contrazioni del muscolo detrusore della vescica. Il rilassamento di questo muscolo, a causa dell'inibizione della sintesi delle prostaglandine, potrebbe causare l'insorgenza di una AUR.
METODI In Olanda è stato condotto uno studio caso-controllo sulla popolazione sfruttando le informazioni del progetto Integrated Primary Care Information. L'intento era quello di valutare se l'impiego dei farmaci antinfiammatori non steroidei (NSAIDs) fosse associato ad un aumento del rischio di AUR.
RISULTATI In una popolazione di 72.114 uomini sono stati identificati 536 casi di AUR e 5348 controlli appaiati. Il rischio di AUR è risultato essere 2,02 volte più alto nei consumatori abituali di NSAID rispetto ai non utilizzatori (IC 95% 1,23-3,31). Il rischio maggiore di AUR (odds ratio aggiustato 3,3; IC 95% 1,2-9,2) è stato osservato nei pazienti che avevano da poco cominciato una terapia con NSAID e in quelli che assumevano dosi di questi farmaci uguali o superiori alla massima dose giornaliera raccomandata.
CONCLUSIONI Questo studio dimostra che il rischio di AUR è circa 2 volte superiore negli uomini che fanno uso di NSAID.