NONSTEROIDAL
ANTI-INFLAMMATORY DRUGS AND INCREASED RISK OF ACUTE URINARY RETENTION
Verhamme KMC, Dieleman JP, Van Wijk MAM et al
Arch Intern Med 2005; 165:1547-1551
CONTESTO La ritenzione urinaria acuta (AUR) è caratterizzata
da un'improvvisa incapacità di urinare, solitamente molto dolorosa,
che richiede l'applicazione di un catetere. Le prostaglandine giocano
un ruolo importante nella funzionalità genitourinaria in quanto
inducono le contrazioni del muscolo detrusore della vescica. Il rilassamento
di questo muscolo, a causa dell'inibizione della sintesi delle prostaglandine,
potrebbe causare l'insorgenza di una AUR.
METODI In Olanda è stato condotto uno studio caso-controllo
sulla popolazione sfruttando le informazioni del progetto Integrated
Primary Care Information. L'intento era quello di valutare se l'impiego
dei farmaci antinfiammatori non steroidei (NSAIDs) fosse associato ad
un aumento del rischio di AUR.
RISULTATI In una popolazione di 72.114 uomini sono stati identificati
536 casi di AUR e 5348 controlli appaiati. Il rischio di AUR è
risultato essere 2,02 volte più alto nei consumatori abituali di
NSAID rispetto ai non utilizzatori (IC 95% 1,23-3,31). Il rischio maggiore
di AUR (odds ratio aggiustato 3,3; IC 95% 1,2-9,2) è stato
osservato nei pazienti che avevano da poco cominciato una terapia con
NSAID e in quelli che assumevano dosi di questi farmaci uguali o superiori
alla massima dose giornaliera raccomandata.
CONCLUSIONI Questo studio dimostra che il rischio di AUR è
circa 2 volte superiore negli uomini che fanno uso di NSAID.
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