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SERUM
SICKNESS-LIKE REACTION ASSOCIATED WITH CEFAZOLIN
Brucculeri M, Charlton M, Serur D
BMC Clinical Pharmacology 2006, 6:3
RIASSUNTO
CONTESTO Nonostante siano rare, la comparsa di reazioni tipo malattia
da siero è stata documentata dopo la somministrazione di molti
antibiotici, tra cui la cefalosporina di seconda generazione cefaclor.
Cefazolina, una cefalosporina di prima generazione, viene comunemente
prescritta poiché è considerato un antibiotico generalmente
sicuro e ben tollerato. Non ci sono stati report precedenti di reazioni
tipo malattia da siero legate al farmaco; ne viene di seguito riportato
un probabile caso comparso dopo una singola dose di cefazolina.
PRESENTAZIONE DEL CASO Un ragazzo di 23 anni senza malattie pregresse
significative è stato sottoposto a nefrectomia laparoscopica perché
ritenuto un donatore idoneo per un trapianto renale salvavita. Durante
l'operazione gli è stato somministrato un grammo di cefazolina
endovena. L'operazione chirurgica si è svolta senza problemi, così
come il post-operatorio. Dieci giorni dopo le dimissioni il paziente ha
accusato febbre, dolori, gonfiori in corrispondenza delle articolazioni
ed eruzioni cutanee sul tronco e sull'estremità. Non vi erano evidenze
di una vasculite sistemica; tali manifestazioni cliniche erano più
compatibili con una reazione tipo malattia da siero. Si è cominciata
una breve terapia con corticosteroidi ed antistaminergici ed il paziente
è guarito. Secondo la scala di probabilità di Naranjo l'evento
avverso è stato giudicato "probabile ".
CONCLUSIONI Le reazioni tipo malattia da siero potrebbero essere
associate ad una terapia con cefazolina.
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