DRUG-INDUCED LIVER INJURY: HEPATOTOXICITY OF QUETIAPINE REVISITED
Shpaner A, Li W, Ankoma-Sey V, Botero RC
Eur J Gastr Hep 2008; 20:1106-1109


RIASSUNTO
L'epatotossicità da farmaci è la causa più comune di insufficienza epatica fulminante negli USA.
Viene qui descritto il caso raro di un paziente che ha sviluppato un danno epatico acuto dopo aver iniziato una terapia con quetiapina e che, dopo una gestione conservativa e un ciclo con steroidi, ha completamente recuperato la funzionalità.
Si tratta del secondo caso pubblicato in letteratura.

Quetiapina è un derivato dibenzotiazepinico appartenente al gruppo dei cosiddetti antipsicotici "atipici". Possiede una maggiore affinità di legame con i recettori 5HT2a della serotonina rispetto ai recettori D2 della dopamina. Antagonizza inoltre i recettori adrenergici alfa1 e alfa2 e H1 dell'istamina; non si lega invece ai recettori colinergici muscarinici o delle benzodiazepine. Non è noto quale significato abbiano, in termini di efficacia clinica e tollerabilità, queste diverse azioni del farmaco.