TETRACYCLINE-INDUCED RENAL FAILURE AFTER DENTAL TREATMENT
Miller CS, McGarity GJ
J Am Dent Assoc 2009; 140:56-60


RIASSUNTO
CONTESTO Le tetracicline sono antibiotici a largo spettro usate da medici dentisti nel trattamento di malattie parodontali. Tali farmaci sono generalmente sicuri negli adulti, ma il loro utilizzo necessita comunque di cautela in pazienti con preesistenti malattie renali.
DESCRIZIONE DEL CASO Una donna di 42 anni con malattia policistica renale ha ricevuto una prescrizione per tetraciclina (250 mg 4 volte al giorno) dopo una estrazione dentale. La paziente ha sviluppato nausea, vomito e diarrea entro pochi giorni, mentre dopo 2 settimane è insorta un'insufficienza renale all'ultimo stadio, con necessità di una emodialisi. Attraverso l'algoritmo di Naranjo è stata dimostrata una associazione tra i due eventi.
IMPLICAZIONI CLINICHE Questo caso illustra l'importanza di ottenere una storia medica completa del paziente e tenere conto dei potenziali rischi di reazione avversa prima di prescrivere anche solo un antibiotico comune.