RIASSUNTO
CONTESTO La sindrome da ipersensibilità al farmaco (drug
hypersensitivity syndrome, DHS) è una reazione avversa grave
e multisistemica, che può manifestarsi dopo l'uso di diversi farmaci
tra cui anticonvulsivanti, sulfonamidi e minociclina.
Sono state riportate diverse conseguenze autoimmuni a lungo termine di
DHS, tra cui l'ipotiroidismo.
OSSERVAZIONI Un'adolescente di 15 anni ha sviluppato DHS dopo 4
settimane di terapia con minociclina per l'acne comune. Sette settimane
più tardi ha manifestato ipertiroidismo autoimmune (morbo di Graves)
e sette mesi dopo l'interruzione del trattamento con minociclina ha sviluppato
diabete mellito autoimmune di tipo 1. Inoltre, mostrava elevati titoli
di diversi marker di patologia sistemica autoimmune, tra cui anticorpi
antinucleari, anti-Sjögren di sindrome A e anti-Smith.
CONCLUSIONI La DHS indotta da minociclina può essere associata
ad una serie di patologie autoimmuni, tra cui malattie tiroidee, diabete
mellito di tipo 1 ed elevati livelli dei marker di autoimmunità
sistemica. È necessario un follow-up a lungo termine dei pazienti
con DHS per determinare la storia naturale delle conseguenze della sindrome.
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