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DIFFERENZE
TRA I SESSI NEI RICOVERI PER ADR
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DIFFERENZE
TRA I SESSI NEI RICOVERI PER ADR
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| SEX-RELATED
DIFFERENCES IN HOSPITAL ADMISSIONS ATTRIBUTED TO ADVERSE DRUG REACTIONS
IN THE NETHERLANDS Rodenburg EM, Stricker BHC, Visser LE British Journal of Clinical Pharmacology 2011; 71:95-104 |
| Questo studio ha confermato l'esistenza di differenze più o meno ampie tra i due sessi nel numero di ricoveri causati da ADR, nella tipologia della ADR stessa e nel farmaco coinvolto. |
| RIASSUNTO CONTESTO Le reazioni avverse da farmaci (ADR) hanno un peso importante nelle cure sanitarie, perchè facilmente determinano ricoveri ospedalieri, morbilità o mortalità. Le donne tendono ad avere un rischio più alto (1,5-1,7 volte più degli uomini) di sviluppare ADR a causa delle differenze farmacocinetiche, farmacodinamiche e di farmacoutilizzazione. Scopo primario dello studio era di valutare le differenze tra i sessi nei tassi di ospedalizzazione per ADR. METODI E' stato condotto uno studio osservazionale su base nazionale in Olanda, nel periodo 2000-2005, sui ricoveri ospedalieri ADR-correlati, che sono stati selezionati tra i 9.287.162 ricoveri verificatisi in questo periodo. Sono stati selezionati i gruppi ADR-farmaco con almeno 50 ricoveri in uno dei due sessi. Sono stati calcolati i rischi relativi [RR] e gli intervalli di confidenza [IC] rispetto al numero totale di ricoveri e al numero complessivo di prescrizioni, considerando come riferimento gli uomini. RISULTATI Complessivamente, lo 0,41% dei 4.236.368 ricoveri negli uomini (IC 95% 0,40-0,42%) e lo 0,47% dei 5.050.794 ricoveri nelle donne (0,46-0,48%) sono stati attribuiti ad una ADR da medici specialisti (il 57% di tutti i ricoveri per ADR era avvenuto nelle donne). Differenze tra i sessi nel rischio di ospedalizzazione ADR-correlata erano evidenti per i farmaci antineoplastici e immunosoppressori, antireumatici, anticoagulanti e salicilati, farmaci cardiovascolari e neurologici, steroidi e antibiotici. In alcune categorie di farmaci l'entità dei rischi cambiava dopo aver tenuto in considerazione il numero totale di prescrizioni. CONCLUSIONI In tutte le classi di farmaci sono state osservate differenze significative nel numero di ricoveri per ADR nei due sessi. Queste differenze sono più alte per i farmaci cardiovascolari. Sono necessarie ulteriori ricerche per spiegare questi risultati. Ricoveri causati da ADR negli uomini e nelle donne nel periodo 2000-2005
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