REAZIONE DI TIPO IV A FENILEFRINA NASALE CON REATTIVITÀ CROCIATA CON ETILEFRINA



TYPE IV REACTION DUE TO PHENYLEPHRINE ADMINISTERED NASALLY WITH CROSS-REACTIVITY WITH ETHYLEPHRINE
Bobadilla-González P, Pérez-Rangel I, García-Menaya JM, et al.
J Investig Allergol Clin Immunol 2011; 21:69-72



RIASSUNTO
Sono state descritte reazioni di ipersensibilità di tipo IV a livello oculare, in seguito a somministrazione di fenilefrina, agente simpaticomimetico.
Si segnala il caso di una donna che ha sviluppato congestione nasale atopica ed eccessiva secrezione nasale, disfagia, dispnea un'ora dopo la somministrazione di compresse di Stopcold e di Disneumon Pernasal spray nasale per l'otite. Gli stessi sintomi sono riapparsi dopo la somministrazione accidentale di Rinobanedif unguento nella mucosa nasale. Sono stati effettuati patch test cutanei con True Test panel standard, conservanti, Disneumon Pernasal, pseudoefedrina, colliri (tropicamide, ciclopentolato e fenilefrina), e di altri agenti simpaticomimetici. Il paziente è stato sottoposto anche alla somministrazione controllata orale, oculare e nasale con gli stessi farmaci. Infine, i patch test sono stati eseguiti in 11 controlli con fenilefrina e etilefrina. Il paziente ha avuto un esito positivo nel patch test con solfato di nichel, miscela di aromi, fenilefrina e etilefrina. A conoscenza degli autori, questo è il primo report di una reazione di tipo IV a fenilefrina somministrata per via nasale con reattività crociata con etilefrina, rilevata dal patch test.