RIASSUNTO
SCOPO L'obiettivo del presente studio era esaminare l'interazione
precedentemente proposta tra quetiapina e lamotrigina che risultava dalle
concentrazioni seriche ridotte di quetiapina.
METODI I dati su 402 pazienti sottoposti ad analisi di concentrazione
di quetiapina nel siero sono stati estratti da un database di monitoraggio
terapeutico di routine del farmaco. Tra questi pazienti, quelli trattati
in concomitanza con lamotrigina (n=22) sono stati identificati e abbinati
con 22 controlli che ricevevano quetiapina, mentre non erano esposti a
lamotrigina. Le concentrazioni di quetiapina corrette per la dose (C:D
ratio) nei due gruppi sono state confrontate sia nelle analisi appaiate
che in quelle non appaiate.
RISULTATI I pazienti co-trattati con lamotrigina avevano un rapporto
medio C:D più basso (0,71; IC 95% 0,46-0,97) rispetto ai controlli
(1,64; 1,00-2,28). Le concentrazioni di quetiapina corrette per la dose
erano più basse del 58% nei pazienti co-medicati con lamotrigina.
CONCLUSIONI Questo studio indica che l'esposizione a lamotrigina
è associata ad una sostanziale riduzione delle concentrazioni seriche
di quetiapina, probabilmente a causa di un'induzione della glucuronidazione.
Questi risultati dovranno essere confermati in studi sperimentali.
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