RIASSUNTO
OBIETTIVI E CONTESTO Al Dipartimento di Oncologia degli Ospedali di Chieti e Ortona, il farmacista designato dalla Regione Abruzzo per supervisionare il monitoraggio obbligatorio di farmaci innovativi oncologici presenti nel database dell'Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) collabora con gli oncologi educandoli nella prescrizione evidence-based per l'uso off-label di prodotti e nella ottimizzazione dell'efficienza delle segnalazioni spontanee di reazioni avverse da farmaci (ADR).
METODI Il contributo del farmacista come membro del team sanitario è stato valutato utilizzando i seguenti indici: la percentuale di prescrizione off-label dei farmaci innovativi monitorati, il numero di ADR segnalate e la percentuale di suggerimenti del farmacista effettivamente seguiti dai medici.
RISULTATI Nel corso di 3 anni (2008-2010), il farmacista ha monitorato un totale di 843 pazienti trattati con farmaci, in 716 casi appropriatamente usati e in 127 off-label, ha supervisionato una riduzione di quest'ultimo dal 28,3% del 2008 al 9,6% 2010 e ha contribuito alla quasi triplicazione del numero di ADR segnalate, da 10 nel 2008 a 27 nel 2010. Nel 2010, il farmacista ha identificato 60 casi di prescrizione potenzialmente inappropriata e ha proposto prescrizioni più indicate per ciascun caso: il 68,3% (41) dei suggerimenti sono stati attuati dai medici e solo il 31,7% (19) non lo sono stati. In base alle risposte a un questionario somministrato al termine del 2010 per valutare l'utilità di questa particolare collaborazione, i medici si sono dimostrati interessati a una collaborazione continuativa ed estesa.
CONCLUSIONI Questo articolo dimostra che un farmacista, attivo nel dipartimento come parte del team di cura, può facilitare prescrizione evidence-based per l'uso off-label di farmaci e non solo e migliorare la segnalazione spontanea di reazioni avverse.