NUOVE LINEE GUIDA PER LA GESTIONE DELL'IPERTENSIONE

HEALTH CARE GUIDELINES: HYPERTENSION DIAGNOSIS AND TREATMENT
Fonte: ICSI. Novembre 2008


I punti principali della linea guida sono i seguenti:

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 La conferma della diagnosi di ipertensione è basata sulla visita iniziale, due visite successive prevedenti ciascuna almeno due misurazioni della pressione arteriosa (PA).
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 Le tecniche standardizzate di misurazione della PA (incluse le misurazioni fatte a casa dal paziente) devono essere considerate nella valutazione dell'eventuale ipertensione e nel monitoraggio del trattamento antipertensivo.
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 Un diuretico tiazidico deve essere considerato come terapia iniziale in molti pazienti con ipertensione non complicata.
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 La riluttanza del medico ad iniziare o intensificare il trattamento antipertensivo è il principale ostacolo nel raggiungimento dei target terapeutici di PA.
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 Il valore della pressione sistolica deve costituire il principale fattore nella diagnosi, nella valutazione e nel trattamento dell'ipertensione, specie in adulti con più di 50 anni di età.
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 Meno del 50% dei pazienti ipertesi può essere controllato con un solo farmaco.

Gli obiettivi prioritari devono essere:
• Aumentare la percentuale di pazienti adulti con livelli pressori controllati.
• Migliorare la valutazione degli adulti ipertesi.
• Aumentare la percentuale di pazienti adulti ipertesi che ricevono un'opportuna educazione focalizzata sull'uso di trattamenti non farmacologici.
• Aumentare la percentuale di pazienti adulti con livelli pressori non controllat,i ma per i quali è previsto un piano terapeutico.
• Aumentare la percentuale di pazienti adulti non a target ai quali viene modificata la terapia.


CONTENTS
Algorithms and annotations
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 Algorithm
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 Scope and target population
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 Clinical highlights and recommendations
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 Priority aims
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 Key implementation recommendations
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 Related ICSI scientific documents
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 Disclosure of potential conflicts of interest
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 Introduction to ICSI document development
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 Description of evidence grading
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 Annotations
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 Appendices
Supporting evidence
Support for implementation