TREND NELL'USO DI INIBITORI DI POMPA PROTONICA TRA GLI ADULTI STATUNITENSI DAL 1999 AL 2018

TRENDS IN USE OF PROTON PUMP INHIBITORS AMONG ADULTS IN THE UNITED STATES FROM 1999 TO 2018
Bergin E, Zylberberg HM, Lebwohl B, Freedberg DE.

Pharmacoepidemiol Drug Saf, pubblicato online il 31 luglio 2023

Questo studio ha valutato i trend di utilizzo degli inibitori di pompa (PPI) tra gli adulti negli Stati Uniti dal 1999 al 2018 utilizzando l’indagine NHANES. Gli autori hanno definito l'utilizzo di PPI come qualsiasi prescrizione durante il mese precedente il sondaggio. Complessivamente, l’uso di PPI soggetti a prescrizione è aumentato dal 4,1% degli adulti statunitensi nel 1999-2000 all’8,6% nel 2017-2018. Ciò è stato determinato da un maggiore uso tra gli intervistati più anziani.

RIASSUNTO

SCOPO Gli inibitori di pompa protonica (proton pump inhibitor, PPI) sono tra i farmaci più comunemente usati negli Stati Uniti. Questo studio ha mirato a determinare i trend d’uso di questi farmaci tra gli adulti negli Stati Uniti dal 1999 al 2018, ipotizzando che il trend possa seguire una curva ad U invertita, mostrando un calo negli ultimi anni a causa di preoccupazioni sulla loro sicurezza.

METODI I trend temporali d’uso dei PPI soggetti a prescrizione sono stati valutati utilizzando il National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 1999-2018, un sondaggio cross-sectional rappresentativo a livello nazionale sulla popolazione statunitensi non istituzionalizzata. L'uso di PPI è stato definito come qualsiasi utilizzo durante il mese precedente l'indagine. Sono state elaborate statistiche descrittive e sono stati determinati i trend d’uso dei PPI, stratificati per sesso, età, etnia, indice di massa corporea (body mass index, BMI) e livello di indigenza.

RISULTATI L’uso di PPI su prescrizione è aumentato dal 4,1% degli adulti statunitensi nel 1999-2000 all’8,6% nel 2017-2018 (p<0,01). La totalità dell’incremento è stata osservata durante la prima metà del periodo di studio (aumento del 4,6% dal 1999 al 2008 contro diminuzione dello 0,5% dal 2009 al 2018) e la maggior parte si è verificata tra le persone di età pari o superiore a 55 anni (aumento dell’8,6% nei soggetti di età ≥55 anni rispetto all’aumento dell’1,2% nei soggetti di età <55 anni; p<0,01).

CONCLUSIONI L'uso di PPI soggetti a prescrizione è aumentato dal 1999 al 2008 per poi stabilizzarsi nel corso del 2018. Questo aumento è stato determinato da un maggiore utilizzo tra gli intervistati NHANES più anziani.