MEDICINALI LOOK-ALIKE NEL SETTING PERIOPERATORIO: UNA SCOPING REVIEW DEGLI ERRORI LEGATI AI FARMACI E INTERVENTI PER LA RIDUZIONE DEL RISCHIO

LOOK-ALIKE MEDICATIONS IN THE PERIOPERATIVE SETTING: SCOPING REVIEW OF MEDICATION INCIDENTS AND RISK REDUCTION INTERVENTIONS
Ryan AN, Robertson KL, Glass BD

Int J Clin Pharm 2024; 46(1):26-39

Questa scoping review affronta il rischio di errori terapeutici nel setting perioperatorio dovuti a farmaci look-alike (simili per aspetto). Dei 2567 articoli esaminati, solo 18 soddisfacevano i criteri. Le misure di riduzione del rischio identificate includono la regolamentazione, l'approvvigionamento, la standardizzazione della conservazione, l'etichettatura, i fattori ambientali e di teamwork. Nonostante la diffusione dei farmaci look-alike, le soluzioni chiave non coinvolgono la tecnologia, sottolineando la necessità di ulteriori ricerche per valutarne l'efficacia nella prevenzione del danno ai pazienti.

RIASSUNTO

CONTESTO I farmaci look-alike, in cui fiale o flaconi di farmaci endovenosi sono simili nell'aspetto, possono aumentare il rischio di errori terapeutici nell'ambiente perioperatorio.

OBIETTIVO Questa revisione di letteratura mirava ad identificare ed esplorare le problematiche legate agli errori da farmaci look-alike nel setting perioperatorio e gli interventi di riduzione del rischio segnalate.

METODI Sono state esaminate otto banche dati tra cui: CINAHL Complete, Embase, OVID Emcare, Pubmed, Scopus, Informit, Cochrane e Prospero e i risultati sono stati riportati utilizzando le linee guida Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). I principali termini di ricerca includevano anestesia, evento avverso correlato ai farmaci, errore di farmaco o di medicazione, look-alike e sound-alike, sale operatorie e farmacia. I titoli e gli abstract sono stati esaminati indipendentemente e i risultati sono stati estratti utilizzando strumenti validati in collaborazione e consenso con i co-autori.

RISULTATI Un totale di 2567 articoli sono stati identificati fino al 4 luglio 2022; tuttavia solo 18 pubblicazioni soddisfacevano i criteri di inclusione. I tipi di pubblicazione comprendevano case reports, lettere al direttore, attività di miglioramento della qualità multimodale o indagini/audit, uno studio di simulazione controllato e un trial clinico randomizzato. I temi delle misure di riduzione del rischio identificate includevano la regolamentazione, l'approvvigionamento, la standardizzazione della conservazione, l'etichettatura, i fattori ambientali e di teamwork e l'amministrazione sicura.

CONCLUSIONE Questa revisione ha evidenziato le sfide legate ai farmaci look-alike nell'ambiente perioperatorio e ha identificato misure di riduzione del rischio. Le principali misure non coinvolgevano soluzioni basate sulla tecnologia e sono necessarie ulteriori ricerche per valutarne l'efficacia nella prevenzione del danno ai pazienti.