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Progetti
IMPATTO DELLE REVISIONI FARMACOLOGICHE MULTI-PROFESSIONALI SULLE PRESCRIZIONI DI FARMACI IN PSICHIATRIA
PLoS One 2026; 21(9):e0358539
Questo studio ha valutato l’impatto della revisione multi-professionali delle terapie sull’appropriatezza delle prescrizioni nei pazienti psichiatrici ricoverati. È stato condotto uno studio osservazionale retrospettivo pre-post in quattro reparti di psichiatria di un ospedale universitario francese, confrontando le prescrizioni prima e dopo l’introduzione delle revisioni delle terapie multi-professionali. L’intervento è risultato associato a una riduzione significativa del numero totale di farmaci prescritti, pari a circa 1,1 farmaci per paziente, principalmente attribuibile alla riduzione degli psicofarmaci, in particolare benzodiazepine, antipsicotici e anticolinergici. Non sono invece emerse variazioni significative per antidepressivi, stabilizzatori dell’umore e analgesici.
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VALUTAZIONE DELL’INCIDENZA DELLE CASCATE PRESCRITTIVE CLINICAMENTE SIGNIFICATIVE NEGLI ANZIANI: UNO STUDIO DI COORTE RETROSPETTIVO SU SCALA NAZIONALE BASATO SUI DATI DEL SISTEMA SANITARIO NAZIONALE FRANCESE
Age Ageing 2026; 55(8):afag254
Questo studio di coorte retrospettivo nazionale ha utilizzato i dati sanitari francesi del 2022 per valutare la frequenza di possibili cascate prescrittive nella popolazione di età ≥65 anni. Tra le sette combinazioni analizzate, quattro hanno mostrato segnali significativi, con associazioni particolarmente evidenti per le sequenze benzodiazepine–antipsicotici e antipsicotici–antiparkinson. Le stime di incidenza variavano dallo 0,69% al 3,29%, con alcuni fattori, tra cui età avanzata e inizio della terapia in ospedale, associati a un rischio maggiore. Lo studio ha confermato la rilevanza delle cascate prescrittive come possibile fonte prevenibile di danno da farmaci e sottolineato l’importanza della revisione della terapia, soprattutto nei passaggi di cura.
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UTILIZZO DI INIBITORI SGLT-2 NEL DIABETE DI TIPO 2 IN INGHILTERRA: UNO STUDIO DI POPOLAZIONE CROSS-SECTIONAL SUL RECEPIMENTO DELLE NUOVE LINEE GUIDA NICE
Diabetes Obes Metab 2026; 28(10):9573-9583
Questo studio di popolazione ha valutato l’adozione delle raccomandazioni NICE del 2022 sull’impiego degli inibitori del co-trasportatore di sodio e glucosio di tipo 2 nelle persone con diabete tipo 2, analizzando quasi 588.000 pazienti in Inghilterra. A 18 mesi dall’aggiornamento delle linee guida, l’utilizzo di questi farmaci risultava ancora relativamente contenuto anche nei pazienti con malattia cardiovascolare o insufficienza cardiaca. L’analisi ha inoltre evidenziato differenze nell’accesso al trattamento in relazione a età, sesso, etnia e livello di deprivazione socioeconomica. I risultati mostrano quindi una certa distanza tra le raccomandazioni cliniche e la loro applicazione nella pratica, evidenziando la necessità di comprendere e affrontare i fattori che influenzano l’appropriatezza prescrittiva e l’equità nell’accesso alle terapie.
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USO DI FARMACI SU PRESCRIZIONE DURANTE LA GRAVIDANZA E IL POST-PARTUM IN SVEZIA DAL 2007 AL 2022
Pharmacoepidemiol Drug Saf 2026; 35(9):e70473
Questo studio ha analizzato l’andamento dell’uso dei farmaci su prescrizione in oltre un milione e mezzo di donne in Svezia, dal 2007 al 2022, considerando il periodo dalla gravidanza ai tre mesi successivi al parto. Nel corso degli anni è aumentata la proporzione di donne che hanno ricevuto almeno un farmaco durante la gravidanza, con l’incremento più marcato nelle donne di età ≥40 anni. È inoltre cresciuto il ricorso a più farmaci contemporaneamente, mentre l’esposizione a farmaci con potenziale effetto teratogeno nel primo trimestre è rimasta inferiore all’1%. Si sono osservati cambiamenti importanti nelle classi utilizzate, con una riduzione di antibiotici e analgesici e un aumento, tra gli altri, di psicofarmaci, anticoagulanti, antipertensivi e antidiabetici. I risultati sottolineano l’importanza di un monitoraggio continuo della sicurezza dei farmaci in gravidanza.
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INFEZIONE DA HELICOBACTER PYLORI – PROGRESSI, SFIDE E LA STRADA DA PERCORRERE
N Engl J Med 2026; 395:1621-1633
Questa revisione riassume la storia e le tappe principali e più rilevanti della ricerca su Helicobacter pylori, aggiorna le conoscenze sulla patogenesi e sul carico globale dell’infezione, nonché sulle strategie di screening per la prevenzione primaria del cancro gastrico, e si concentra sulle nuove tendenze nella gestione dell’infezione.
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PRASUGREL RISPETTO A TICAGRELOR NELLE SINDROMI CORONARICHE ACUTE
N Engl J Med, pubblicato online il 29 agosto 2026
In questo studio randomizzato su 17.095 pazienti con sindrome coronarica acuta sottoposti ad angioplastica coronarica, una strategia terapeutica basata su prasugrel non ha ridotto significativamente gli eventi ischemici a un anno rispetto a ticagrelor (11,1% vs 11,8%). Anche l’incidenza di sanguinamenti maggiori è risultata simile nei due gruppi (4,2% vs 4,4%), sebbene con una differenza statisticamente significativa a favore di prasugrel.
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ATORVASTATINA, EVENTI CARDIOVASCOLARI E SOPRAVVIVENZA LIBERA DA DISABILITÀ NEGLI ANZIANI
N Engl J Med, pubblicato online il 29 agosto 2026
In questo studio randomizzato e controllato su adulti di età pari o maggiore a 70 anni senza malattie cardiovascolari, atorvastatina 40 mg/die ha ridotto del 30% il rischio di eventi cardiovascolari maggiori rispetto al placebo, dopo un follow-up mediano di 5,9 anni. Tuttavia, il trattamento non ha determinato un miglioramento significativo della sopravvivenza libera da disabilità, demenza o morte per tutte le cause. Gli eventi avversi gravi sono risultati simili nei due gruppi, sebbene alcuni effetti muscoloscheletrici, epatobiliari e correlati al diabete fossero più frequenti con atorvastatina.
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ASSOCIAZIONE TRA USO DI INIBITORI DI POMPA PROTONICA E RISCHIO DI MALNUTRIZIONE NELLA POPOLAZIONE GENERALE STATUNITENSE SECONDO I CRITERI GLIM (NHANES 1999-2020)
Pharmacoepidemiol Drug Saf 2026; 35:e70451
Gli inibitori di pompa protonica sono farmaci comunemente utilizzati per il trattamento dei disturbi gastrici acido-correlati. Sebbene siano generalmente considerati sicuri, sono state sollevate preoccupazioni sul fatto che il loro uso a lungo termine possa interferire con l'assorbimento di nutrienti importanti. Questi risultati suggeriscono che una terapia prolungata con inibitori di pompa protonica possa contribuire a un cattivo stato nutrizionale in alcuni individui.
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REAZIONI AVVERSE DA FARMACI ASSOCIATE A PREGABALIN: STUDIO DI FARMACOVIGILANZA SU DATI REALI BASATO SU WHO-VIGIACCESS
Medicine (Baltimore) 2026; 105:e50297
Questo studio globale di farmacovigilanza fornisce un quadro complessivo dei profili farmacologici e tossicologici associati all'uso, all'uso improprio e alla dipendenza da pregabalin. L'analisi delle segnalazioni di reazioni avverse da farmaci presenti nel database VigiAccess dell'Organizzazione Mondiale della Sanità ha evidenziato che la maggior parte degli eventi riguardava patologie del sistema nervoso e disturbi psichiatrici, seguiti da traumatismi, intossicazioni e complicazioni da procedura durante l’uso perioperatorio.
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ASSOCIAZIONE A LUNGO TERMINE TRA UTILIZZO DI AGONISTI DEL RECETTORE DEL GLP-1 E INSORGENZA DI CARCINOMA PANCREATICO: UNO STUDIO DI COORTE RETROSPETTIVO
J Gastrointest Cancer 2026; 57:221
In questo grande studio di coorte retrospettivo, l’associazione osservata tra inizio della terapia con agonisti del recettore del GLP-1 e insorgenza di carcinoma pancreatico variava in modo significativo in funzione dell’agente antidiabetico di confronto. Rispetto agli agenti orali più vecchi, i pazienti trattati con agonisti del recettore del GLP-1 presentavano un rischio minore di carcinoma pancreatico, mentre rispetto ai pazienti trattati con insulina avevano un rischio maggiore.
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Federica Galimberti (responsabile editoriale)
Elena Loggia (segreteria editoriale)
Elena Olmastroni
Stefano Scotti
Maryam Badr
Federica Gaia Cascianini
Sara Lamarucciola
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Edoardo Milani
Gabriele Scaramellini
Giornale Italiano di Farmacoeconomia e Farmacoutilizzazione